spudgene

درمان سرطان ريه و آزمايش‌هاي آن

اگر دليلي وجود داشته باشد كه فكر كنيد ممكن است سرطان ريه داشته باشيد، پزشك مي‌تواند تعدادي آزمايش را براي جستجوي سلول‌هاي سرطاني و رد ساير بيماري‌ها تجويز كند.

آزمايش‎ها ممكن است شامل موارد زير باشد:

تست‌هاي تصويربرداري: تصوير اشعه ايكس از ريه‌هاي شما ممكن است يك توده يا ندول غير طبيعي را نشان دهد. سي تي اسكن مي‌تواند ضايعات كوچكي را در ريه‌هاي شما نشان دهد كه ممكن است در عكس اشعه ايكس شناسايي نشوند.
سيتولوژي خلط: اگر سرفه داريد و خلط توليد مي‌كنيد، نگاه كردن به خلط زير ميكروسكوپ گاهي اوقات مي‌تواند وجود سلول‌هاي سرطاني ريه را آشكار كند.
نمونه بافت (بيوپسي):  روش محسوب مي‌شود كه با آن نمونه‌اي از سلول‌هاي غير طبيعي ممكن انتخاب شده و كشت داده ‌شود. پزشك شما مي‌تواند بيوپسي را به روش‌هاي مختلفي انجام دهد، از جمله برونكوسكوپي، كه در آن پزشك نواحي غيرطبيعي ريه‌هاي شما را با استفاده از يك لوله روشن كه از گلو شما عبور مي‌كند و به ريه‌هاي شما منتقل مي‌شود، بررسي مي‌كند.
مدياستينوسكوپي: در آن يك برش در پايه گردن شما ايجاد مي‌شود و ابزارهاي جراحي در پشت استخوان سينه شما قرار مي‌گيرند تا نمونه‌هاي بافتي از غدد لنفاوي برداشته شود.
بيوپسي سوزني: گزينه ديگر بيوپسي سوزني است كه در آن پزشك از تصاوير اشعه ايكس يا سي تي براي هدايت سوزن از ديواره قفسه سينه و به داخل بافت ريه براي جمع آوري سلول‌هاي مشكوك استفاده مي‌كند. نمونه بيوپسي ممكن است از غدد لنفاوي يا ساير مناطقي كه سرطان در آنها گسترش يافته است، مانند كبد شما گرفته شود.

سيلوسايبين يك تركيب آلي روانگردان است كه در برخي از قارچ‌هاي جنس Psilocybe، Stropharia، Panaeolus و Inocybe يافت مي‌شود كه به آن قارچ جادويي نيز مي‌گويند. هنگامي كه بلعيده مي شود به سيلوسين تبديل مي شود كه اثراتي بر روي سيستم عصبي مركزي دارد و باعث ايجاد تجربيات روانگردان، انرژي زا و اثرات كمي سرخوشي مي شود.

در طول قرن‌ها، اين قارچ‌ها عمدتاً در آمريكاي لاتين در طي مراسم شاماني به عنوان تركيبات اساسي نوشيدني‌هاي آييني استفاده مي‌شدند.

تا به امروز، فروش قارچ هاي توهم زا در اكثر كشورها ممنوع است، به استثناي چند كشور، مانند هلند كه در آن توسط فروشگاه هاي هوشمند كشت و فروخته مي شود.

در ايتاليا، سيلوسايبين در جدول 1 مواد مخدر گنجانده شده است، بنابراين نگهداري و فروش آن مطلقاً ممنوع است.

اين اثرات 10 تا 40 دقيقه پس از مصرف ظاهر مي شود و حداكثر شدت خود را براي 2 تا 4 ساعت حفظ مي كند، سپس در دو ساعت آينده محو مي شود.

از آنجايي كه اين ماده روانگردان است، اثرات آن بسيار ذهني است و به دوز، واكنش فردي، حساسيت ذهني به سيلوسايبين، تجربيات قبلي و محيطي كه در آن مصرف مي شود بستگي دارد.

اثرات از احساس خفيف آرامش، سرخوشي و بهبود بينايي (ديدن رنگ‌هاي روشن‌تر)، تا توهمات نوري (سطوح متحرك، امواج)، تا درك تغيير يافته از رويدادهاي واقعي، تصاوير و چهره‌ها يا توهمات واقعي (ديد كاليدوسكوپ با چشمان بسته) متفاوت است. . تحريف‌هاي حسي مي‌تواند شامل بي‌قراري، عدم هماهنگي، اضطراب، اختلال در قضاوت زمان يا مكان، احساس غيرواقعي بودن يا حتي مسخ شخصيت (احساس جدا شدن از بدن) باشد. اين اثرات گاهي اوقات مي تواند به عنوان "سفرهاي بد" تعريف شود و همچنين مي تواند منجر به حالت هاي جدي وحشت و/يا روان پريشي شود.

اثرات فيزيولوژيكي ممكن است شامل موارد زير باشد: سرگيجه، تهوع، ضعف، درد عضلاني، لرز، درد شكم، گشاد شدن مردمك ها، افزايش ضربان قلب (تاكي كاردي)، افزايش تنفس (تاكي پنه) و افزايش فشار خون، تب، درد معده، استفراغ مداوم و اسهال.

تعدادي گزارش موردي از اختلالات رواني و عصبي درازمدت منتسب به سوء مصرف توهم‌زا وجود دارد كه به نظر مي‌رسد نشان مي‌دهد كه اين مواد سميت عصبي طولاني‌تري، حداقل در زير گروهي از افراد، اعمال مي‌كنند. موارد مرگ بسيار نادر است، نه به دليل سمي بودن سيلوسايبين، بلكه به دليل تغييرات ادراكي كه مي تواند سوژه را در موقعيت هاي خطرناك قرار دهد (پريدن از بالكن به تصور اينكه در طبقه اول هستيد، در حالي كه در واقع در طبقه دهم هستيد. ).

سيلوسايبين خواص درماني جالبي را براي طيف گسترده اي از آسيب شناسي ها، به ويژه براي درمان درد مزمن و آسيب شناسي هاي رواني نشان مي دهد: به عنوان مثال، مطالعه اي كه در سال 2017 منتشر شد و توسط تيمي از محققان از امپريال كالج لندن انجام شد، نشان داد كه چگونه دو تجويز اين تركيب در عرض يك هفته از يكديگر مي توانند اثرات ضد افسردگي قوي و طولاني مدت را در بيماران مبتلا به آسيب شناسي مقاوم به داروهاي ضد افسردگي كلاسيك اعمال كنند.

ترنس مك كنا در كتاب خود "توهمات واقعي" سفري را با برادر و دوستانش به آمازون توصيف مي كند كه در آن با مصرف دوزهاي قابل توجهي قارچ، اثرات بسيار قوي با ظاهر توهمات بسيار شديد و ديد الف ها، بيگانگان، ماشين هاي تبديل كننده به دست آورد. و ساير موجودات

در مجموعه تلويزيوني "نه غريبه فرماندار" (بر اساس كتابي به همين نام از ليان موريارتي)، قهرمان داستان "ماشا" با بازي نيكول كيدمن، براي مهمانان مركز توانبخشي "خانه آرام" خود، ميكرودوزهاي سيلوسايبين تجويز مي كند. انواع بيماري ها مانند افسردگي، اعتياد به مواد، اختلال دوقطبي و غيره.

اين كتاب كه تنها در دهه 1960 براي عموم مردم شناخته شد، به دليل استفاده معنوي و تفريحي خود در غرب محبوبيت خاصي پيدا كرد و به دليل توانايي خود در ايجاد تجربيات عرفاني در دانشگاه هاروارد شروع به مطالعه كرد. با اين حال، زماني كه ال اس دي توسط نيكسون در سال 1967 غيرقانوني شد، شباهت اين دو ماده به اين معني بود كه سيلوسايبين نيز تقريباً در تمام ايالات جهان ممنوع شد.

چندين روش جراحي براي درمان سرطان ريه استفاده مي شود:برداشتن: برداشتن تومور و بخش كوچكي از بافت ريه اطراف.

لوبكتومي: كل بخش سرطاني يا لوب ريه برداشته مي شود.

پنومونكتومي: برداشتن كل ريه با جراحي.

جراحي براي سرطان ريه سلول غير كوچك

در بيشتر موارد، سرطان هاي سلول غير كوچك ريه از طريق لوبكتومي برداشته مي شوند. با اين حال، اگر بيمار عملكرد ضعيف ريه داشته باشد، پزشكان ممكن است تنها يك گوه كوچك از ريه را از طريق برداشتن جراحي بردارند.

جراحي براي سرطان ريه سلول كوچك

سرطان ريه سلول كوچك بسيار تهاجمي‌تر از سلول‌هاي غيركوچك گسترش مي‌يابد و جراحي را تنها در چند مورد خاص به يك گزينه تبديل مي‌كند. اگرچه درمان جراحي براي سلول هاي كوچك نادر است، اما مطالعات نتايج مثبتي را براي درصد كمي از بيماران مبتلا به بيماري بسيار محدود گزارش كرده اند.

شيمي درماني

هنگامي كه شواهد واضحي وجود دارد كه سرطان ريه از تومور اوليه گسترش يافته است، شيمي درماني توصيه مي شود. اين درمان معمولاً براي سرطان ريه درماني نيست، اما براي كاهش اندازه تومورها و كشتن سلول‌هاي سرطاني گسترش يافته به غدد لنفاوي شناخته شده است. براي بيماران، اين معمولا به زندگي طولاني تر و راحت تر ترجمه مي شود.

داروهاي شيمي درماني چه به صورت داخل وريدي و چه به صورت *** مصرف شوند، سلول هايي كه به سرعت تقسيم مي شوند را هدف قرار مي دهند. اين سلول‌هاي سرطاني را از بين مي‌برد، اما مي‌تواند بر سلول‌هاي سالم طبيعي از جمله فوليكول‌هاي مو، گلبول‌هاي قرمز و سفيد خون و سلول‌هايي كه معده را پوشانده‌اند نيز تأثير بگذارد. از آنجايي كه تقريباً نيمي از بيماراني كه تومور را با جراحي برداشته‌اند، عود را تجربه مي‌كنند، حدود 80 درصد از بيماران سرطان ريه در طول دوره درمان خود تحت شيمي‌درماني قرار مي‌گيرند.

شيمي درماني براي سرطان ريه سلول غير كوچك

در مراحل اوليه سرطان ريه سلول غير كوچك، گاهي اوقات شيمي درماني قبل از جراحي براي كاهش اندازه تومور و از بين بردن گسترش زودرس انجام مي شود. پزشكان اين روش را شيمي درماني نئوادجوانت مي نامند. براي بيماراني كه درگيري غدد لنفاوي محدودي دارند، شيمي‌درماني نيز مي‌تواند پس از جراحي براي از بين بردن سلول‌هاي سرطاني باقي‌مانده انجام شود. اين به عنوان شيمي درماني كمكي شناخته مي شود و به جلوگيري از احتمال عود سرطان كمك مي كند.

براي سرطان هاي مرحله بعدي كه جراحي ديگر گزينه اي نيست، شيمي درماني اغلب با پرتودرماني همزمان انجام مي شود. اين گزينه كه به عنوان شيمي درماني تركيبي شناخته مي شود، اغلب داراي نرخ بقاي بالاتر از درمان به تنهايي يا يكي پس از ديگري است. اگر سرطان به غدد لنفاوي مدياستن كه در خارج از ريه نزديك ناي و مري قرار دارند، گسترش يافته باشد، اين درمان رايج است.

دانش بسياري از مردم در مورد سيلوسايبين - ماده اوليه روانگردان موجود در به اصطلاح "مجيك ماشروم" - محدود به استفاده از آن به عنوان يك داروي تفريحي و شايد ارتباط آن با فرهنگ ضد فرهنگ دهه 1960 است. اما در 20 سال گذشته، تحقيقات فزاينده اي نشان داده است كه سيلوسايبين پتانسيل قابل توجهي در درمان تعدادي از اختلالات سلامت رواني و رفتاري دارد.

دكتر رايان مارينو، پزشك اورژانس، سم‌شناس پزشكي و متخصص پزشكي اعتياد در بيمارستان‌هاي دانشگاهي، مي‌گويد: «بر اساس تحقيقات فعلي، سيلوسايبين ثابت كرده است كه وقتي در محيط‌هاي كنترل‌شده تجويز مي‌شود، بسيار ايمن است.» سيلوسايبين در حال حاضر توسط دولت فدرال به عنوان يك ماده كنترل شده در جدول I طبقه بندي مي شود.

دكتر مارينو مي گويد: «اين ايده كه سيلوسايبين نمي تواند مصارف پزشكي داشته باشد، قابل بررسي علمي نيست. تحقيقات فعلي و آينده ضروري است. با اين حال، شواهد خوبي براي حمايت از ارزش درماني سيلوسايبين در زمينه سلامت روان وجود دارد.

سيلوسايبين براي اختلالات سلامت روان
تا به امروز، مطالعات نشان داده اند كه سيلوسايبين درماني در تسكين علائم افسردگي مقاوم به درمان، اختلال وسواس فكري جبري و ساير اختلالات سلامت روان مفيد است. سيلوسايبين همچنين در كاهش ترس و اضطراب در افراد مبتلا به سرطان پاياني اثربخشي نشان داده است. با توجه به محدوديت‌هاي موجود در مطالعه مواد جدول I، بسياري از اين مطالعات توسط پزشكي جانز هاپكينز، كه بزرگترين مركز تحقيقات روانگردان جهان و اولين مركز تحقيقات روانگردان در ايالات متحده، مركز تحقيقات روانگردان و آگاهي را در سال 2019 تأسيس كرد، انجام شده است.

يك مطالعه توسط Johns Hopkins Medicine نشان داد كه مصرف سيلوسايبين در تركيب با گفتار درماني به طور قابل توجهي علائم افسردگي باليني را بهبود مي بخشد. برخي از شركت كنندگان در مطالعه پس از دريافت تنها دو دوز از اين تركيب، تا يك سال مزايايي را تجربه كردند.

دكتر مارينو مي‌گويد: «از لحاظ تاريخي، اين مطالعات در مقياس كوچك‌تر كه به بررسي اثرات سيلوسايبين بر افسردگي مي‌پردازند، اثرات تنها يك، دو يا گاهي اوقات سه دوز سيلوسايبين را مورد آزمايش قرار داده‌اند - همه با نتايج دلگرم‌كننده. آنچه نتايج نشان مي‌دهد اين است كه اثرات مثبت سيلوسايبين مي‌تواند طولاني‌مدت باشد و افراد ممكن است تنها به مصرف متناوب آن نياز داشته باشند تا از مزاياي آن بهره ببرند، كه به طور بالقوه خطر عوارض جانبي را كاهش مي‌دهد.

سيلوسايبين براي ترك سيگار و بي اشتهايي عصبي
سيلوسايبين همچنين نتايج مثبتي در مطالعات درمان ترك سيگار و بي اشتهايي عصبي نشان داده است. در اكتبر 2021، موسسه ملي بهداشت به جان هاپكينز كمك هزينه اي براي كشف ارزش بالقوه سيلوسايبين به عنوان ابزار ترك سيگار اعطا كرد - اولين كمك مالي فدرال در 50 سال گذشته براي مطالعه يك درمان روانگردان در ايالات متحده.

در ماه مه 2022، شركت مراقبت‌هاي بهداشت روان COMPASS Pathways در بريتانيا يك مطالعه اكتشافي در مورد درمان سيلوسايبين براي بيماران مبتلا به بي‌اشتهايي عصبي را با نتايج اوليه تشويق‌كننده‌اي كه مستلزم تحقيقات بيشتر در مطالعات باليني در مقياس بزرگ‌تر است، تكميل كرد.

سرطان ريه چيست؟

سرطان ريه نوعي نئوپلاسم است كه بر دو اندام اسفنجي و متقارن واقع در داخل قفسه سينه تأثير مي گذارد كه وظيفه پاكسازي خون از دي اكسيد كربن و توزيع اكسيژن تنفس شده به سلول هاي بدن را از طريق جريان خون دارند.

اين تومور مي تواند از آلوئول ها، حفره هايي كه در انتهاي برونشيول ها يافت مي شوند، ايجاد شود. از خود نايژه ها، كه كوچكترين شاخه هاي برونش را تشكيل مي دهند، كه نئوپلاسم نيز مي تواند از آن منشاء بگيرد.

تومور قادر است در اين نواحي توده هايي را تشكيل دهد كه قادر به جلوگيري از جريان طبيعي هوا و در نتيجه كليه مكانيسم هاي فيزيولوژيكي اكسيژن رساني ارگانيسم و ​​تصفيه خون هستند كه در اينجا اتفاق مي افتد.

انواع مختلفي از سرطان ريه وجود دارد كه هر كدام داراي ويژگي هاي خاص و درجات شدت متفاوتي براي بيمار هستند كه به مرحله بيماري نيز بستگي دارد. علاوه بر اين، ريه ها همچنين مي توانند محل ايجاد متاستازها را به دليل انواع ديگر تومورها كه از جاهاي ديگر منشا مي گيرند، نشان دهند. به عنوان مثال سرطان سينه است كه مي تواند دقيقاً به اين اندام ها متاستاز دهد.

بر اساس داده هاي گزارش شده توسط Airc، بروز سرطان ريه در ميان جمعيت مرد در طول زندگي يك در ده، و يك در 35 در مورد زنان است. اين نئوپلاسم براي يك نفر از 11 بيمار مرد و يك نفر از 45 بيمار زن خطر مرگ دارد.

AIRC مي نويسد تصادفي نيست كه در كشورهاي صنعتي، سرطان ريه يكي از علل اصلي مرگ و مير است. در واقع، براي مردان اين اولين علت مرگ ناشي از سرطان، دومين عامل در ميان جمعيت زنان است.

انواع سرطان ريه

همانطور كه پيش بيني مي شد، انواع مختلفي از سرطان ريه وجود دارد، اما مي توان آنها را به دو خانواده بزرگ تقسيم كرد كه 95 درصد از موارد را تشكيل مي دهند و از بافت هاي اپيتليال ساختارهاي ريه منشأ مي گيرند:

سرطان ريه سلول كوچك، همچنين به عنوان ميكروسيتوما شناخته مي شود، تقريباً 10-15٪ از همه موارد را تشكيل مي دهد.

سرطان ريه سلول غير كوچك، درصد باقيمانده موارد با اين شكل نشان داده مي شود

ميكروسيتوما

اين شكل از سرطان ريه با سلول‌هاي كوچكي كه در برونش‌ها رشد مي‌كنند مشخص مي‌شود و نمونه‌اي از افراد سيگاري است، در حالي كه در افرادي كه سيگار نمي‌كشند بسيار نادرتر است.

اين بيماري خيلي سريع پخش مي شود و به همين دليل پيش آگهي آن بدتر از اشكال ديگر مانند سلول هاي غير كوچك است.

سرطان سلول سنگ‌فرشي

اين سرطان ريه سلول غير كوچك تقريباً 25 تا 30 درصد از همه موارد را تشكيل مي دهد.

منشأ آن از راه‌هاي هوايي با كاليبر متوسط ​​است و به دليل انحطاط بافت اپيتليال پوشاننده برونش‌ها، ناشي از كشيدن سيگار است. با اين حال، در ميان سرطان هاي ريه، بهترين پيش آگهي را دارد.

آدنوكارسينوم

شش مورد از هر ده مورد سرطان ريه با اين شكل نشان داده مي شود كه در برونش هاي با قطر كمتر منشا مي گيرد.

در ميان جمعيت غير سيگاري، اين شايع ترين شكل است كه در برخي موارد به دليل زخم ريه ناشي از پلوريت يا سل است.

كارسينوم سلول بزرگ

بسيار نادرتر از آدنوكارسينوم، كارسينوم سلول بزرگ است كه نشان دهنده 10٪ موارد است و مي تواند از مناطق مختلف ريه منشا بگيرد. با يك تكامل نسبتا سريع مشخص مي شود.

كارسينوئيد ريوي با منشاء عصبي غدد درون ريز

تقريباً در پنج مورد از هر ده مورد سرطان ريه، نئوپلاسم از بافت‌هايي غير از اپيتليوم ساختارهاي ريه منشا مي‌گيرد. براي مثال، زماني كه سلول‌هاي سرطاني از بافت‌هاي غدد درون‌ريز ايجاد مي‌شوند، به آن كارسينوئيد ريه با منشاء عصبي غدد درون‌ريز مي‌گويند.

لنفوم ريه

هنگامي كه سرطان ريه از طريق سيستم لنفاوي ايجاد مي شود، به آن لنفوم ريوي مي گويند.